Ишемическая болезнь сердца, поражающая сосуды которые отвечают за кровоснабжение сердечной мышцы, наиболее распространенное и наиболее опасное для человека заболевание. На сегодняшний день самыми эффективными методами лечения данного заболевания являются стентирование и АКШ (аорто-коронарное шунтирование).

Показаниями и операции коронарного шунтирования являются:
Поражение левой коронарной артерии, обеспечивающей подачу крови к левой части сердца
Поражение коронарных сосудов

Аорто-коронарное шунтирование необходимо для восстановления кровоснабжения миокарда, при помощи создания «обходного пути» кровотока. Название методики происходит от слова “shunt” означающего «запасной путь», «обход». Пораженную часть артерии обходят при помощи шунтов – вены или артерии которая берется с другого участка тела. Шунт фиксируется к аорте и ниже пораженной части коронарной артерии. Таким образом, восстанавливается кровоснабжение ишемизированной части миокарда. Чаще всего для АКШ берутся сосуды ног, и применяется внутренняя грудная артерия.

Разрез, который обеспечивает доступ к сердцу, выполняется посередине грудины и проходит по средней линии грудной клетки. Второй разрез, как правило, выполняется на ногах.

Однако сосуды с ног берутся довольно часто, но не всегда. Это обусловлено тем, что сосуды на ногах относительно "чистые", не пораженные атеросклерозом. Так же эти сосуды крупнее и длиннее других доступных для взятия. Кроме того, после взятия части вены с ноги, как правило, не возникает проблем в дальнейшем, поскольку не нарушается кровообращение.

Полноценное функционирование шунта может обеспечить и лучевая артерия. Если пациенту предлагается использовать данную артерию, врач проведет дополнительные исследования, которые исключают возникновение осложнений связанных с извлечением данной артерии.

Аорто-коронарное шунтирование проводятся с использованием искусственного кровообращения, с использованием "стабилизатора" для шунтирования (без искусственного кровообращения), применение минимальных разрезов.

Аорто-коронарное шунтирование имеет несколько возможных осложнений, которые включают риск развития инсульта и инфаркта. В связи с этим как до, так и после операции пациент должен соблюдать рекомендации врача.

Аорто-коронарное шунтирование статистически дает несомненный эффект. 70-80% пациентов испытывают значительное или полное прекращение приступов стенокардии, повышение переносимости физических нагрузок, повышение качества жизни.